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专家解读:骨质疏松患者 1/5会骨折
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核心提示:最新调查显示,我国六十岁以上人群中,骨质疏松发病率高达56%,尤以绝经后女性为“重灾区”。专家指出,骨质疏松患者有20%一会出现骨折,一旦出现在髋部,一年内死于并发症的患者超过20%。

  ●20%骨质疏松患者会骨折,髋部骨折一旦发生,一年内死亡率高达两成

  ●髋部骨折存在母系遗传效应,妈妈曾受伤,女儿须小心

  ●老人发生骨折需要积极治疗,光靠卧床静养难以痊愈

  最新调查显示,我国六十岁以上人群中,骨质疏松发病率高达56%,尤以绝经后女性为“重灾区”。

  本周三,广州日报和广东省人民医院、省老年医学研究所联合举办“健康大讲堂”秋季号“关爱您的骨骼”专场演讲,聚焦骨质疏松防治问题。专家指出,骨质疏松患者有20%一会出现骨折,一旦出现在髋部,一年内死于并发症的患者超过20%。

  此外,髋部骨折存在“妈妈效应”,妈妈曾骨折受伤,女儿年老时发生的机会比其他人群更高。专家呼吁,预防骨质疏松骨折,要从35岁前做起。

  骨质疏松骨折髋部最致命

  中老年出现骨质疏松后,由于骨头强度受到破坏,容易骨折。与年轻人的骨折不同,骨质疏松骨折往往是在不经意摔倒的瞬间,骨头就断了。“有时骨折没有原因,突然间人变矮了,驼背了,原来是脊柱出现了骨折。”郑秋坚说,由于很多骨质疏松老年人伴有视力和听力的下降,行走能力和保持平衡能力变差,容易摔倒。

  骨质疏松骨折常发生在四个部位,即椎体骨折、桡骨远端骨折、髋部骨折和其他部位骨折。其中椎体骨折即脊柱骨折,发生率约为40%,而髋部即大腿和骨盆之间的部位,发生后最为凶险。髋部骨折的主要并发症及死亡原因是肺炎、褥疮、深静脉血栓及肺栓塞、泌尿系统感染与肾衰、老年性痴呆及衰竭等。“一旦卧床,会引发很多并发症,超过20%的髋部骨折患者在一年之内就会死于并发症。”何斌表示,25%的患者能恢复到伤前的生活质量,其余55%的患者将残留不同程度的功能障碍。

  从诱发髋部骨折的危险因素来看,要警惕母系遗传史。“母亲得过骨质疏松,特别是发生过髋部骨折,以后儿女尤其是女儿重蹈覆辙的风险非常大。”吴文说,父亲发生髋部骨折,也会对女儿有所影响。而父母发生脊柱骨折,对儿女的遗传影响相对低一点。

  警报:晨起抽筋身高“缩水”

  吴文指出,人到35岁左右,骨量开始走下坡路,逐年丢失。对女性而言,绝经后5年丢失的骨量可达到三分之一,所以绝经后妇女是骨质疏松“重灾区”。

  虽然女性股指诉讼的发生率高于男性,但不要以为骨质疏松是女性专利,男人到80岁后,骨量也会丢失三分之一以上,随着中国步入“老龄社会”,寿命的延长,男性也会受到此病的威胁。

  吴文提醒,如果中老年人发现自己上下楼时双腿没力,膝关节酸软,甚至有疼痛感;提重东西,或者在家里抱孙子时,稍微用一点力腰背部就感到疼痛,早上起床小腿抽筋,都属于早期预警信号。“如果你的身高缩短3~5厘米以上,你肯定得了骨质疏松,”吴文说,这是非常重要的信号。如果出现驼背,则说明脊柱已经出现压缩性骨折。

  要评估自己是否患上骨质疏松,可以到医院做问卷,根据体重和年龄来对照危险因素表。还有骨密度的测定,这也是目前对骨质疏松最准确的诊断的标准。

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